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    네이버상단노출 *신준범 기자의 유튜브 채널 '등산왕(등산의 왕도)'을 기사화했다. 하산 시 돌계단이 짧은 길을 택한다내리막 돌길에서 순간적으로 자기 체중의 3~5배가 무릎과 발목에 실린다. 보통 오르막이 짧고 내리막이 긴 코스를 선호하지만, 무릎 건강에는 독이다. 가파른 돌계단이 긴 산이라면, 오히려 이곳을 상행 코스로 택하고, 완만하고 흙으로 된 내리막을 하산길로 택해야 한다. 스틱을 사용한다산행 시 스틱을 사용하면 무릎에 걸리는 하중의 30%를 줄일 수 있다. 내리막에서는 양손에 스틱을 쥐고 발보다 먼저 아래쪽을 짚는 방식으로 걸어야 한다. 내 체력에 맞는 코스를 택한다국립공원은 탐방로 구간을 '매우 쉬움, 쉬움, 보통, 어려움, 매우 어려움'으로 구분해 놓았다. 무릎이 좋지 않거나 등산 초보자라면 매우 쉬움과 쉬움 구간을 택해야 한다. 등산 경험과 체력에 따라 한 단계씩 높여서 익숙해지면 다음 단계의 탐방로를 가야 한다. 산행 후 무릎이 아프다면, 한 단계 내리거나 산행 거리를 줄여야 한다. 보폭을 줄인다비탈지고 장애물이 많은 산길에서 보폭이 넓을수록 관절과 연골은 다칠 확률이 높아진다. 내리막에서 보폭이 크면 체중의 5배에 이르는 충격이 실려 평소 운동을 꾸준히 했던 사람도 무릎 통증이 올 수 있다. 관절과 연골이 상한다는 뜻. 속도를 줄인다조사된 바는 없지만 관절염 환자는 성격이 급한 사람이 많다. 내리막 산길을 빠르게 가면 무릎과 발목 관절과 연골이 상할 확률이 높아진다. 산행 후, 혹은 다음날 무릎이 아프다면 이미 연골이 닳아서 그런 것. 한 번 닳은 연골은 재생되지 않는다. 남들보다 10분 일찍 하산하려다 관절염으로 10년 일찍 등산을 접게 된다. 월간산 3월호 기사입니다. 예수병원 여성정신건강 클리닉 최말례 과장/사진=예수병원 제공 임신·출산은 한 여성의 일상을 뒤바꾸어놓는다. 몸이 내가 알던 것과 달라지고, 기분도 마음대로 통제되지 않는다. ‘아이’라는 존재가 들어오며 엄마로서 맡아야 할 일도 많아진다. 이 과정에서 많은 여성이 단순히 우울감을 느끼는 것을 넘어 우울증에 빠진다. 이렇듯 임신 도중에 겪는 우울증과 임신 후 우울증을 합쳐서 주산기우울증이라 한다. 주산기우울증 환자들은 일반 환자보다 약물 치료에 소극적이다. 이들에게 약물 치료는 불가능한 일인지, 어떤 때에 필요한지 예수병원 여성정신건강클리닉 최말례 과장(대한신경정신의학회 여성가족특임이사)에게 물었다. -단순 우울을 넘어, 주산기 우울증으로 진단하는 기준은?“많은 여성이 임신 도중이나 출산 후에 우울감을 경험한다. 특히 출산 후 우울은 산모의 25~85%가 경험한다고 알려졌다. ▲우울 ▲불안 ▲수면곤란 등을 경험하지만 대개 12일 이내에 좋아진다. 그러나 이 시기가 지났는데도 계속 우울하고, 우울 강도가 심해진다면 주산기우울증으로 이어질 수 있다. 정신건강의학과 전문의와 상의해 조기에 대처해야 한다. 주산기 우울증은 ▲우울한 기분 ▲의욕의 저하 ▲흥미 저하 ▲수면 곤란 ▲집중력 저하 ▲자살 사고 ▲자살 시도 등의 증상이 최소 2주 이상 지속할 때, 또는 직업·가정·대인관계 등에서 제 역할을 수행할 수 없을 때 진단한다. 주산기우울증 환자는 원래 좋아하던 취미 활동에도 시큰둥해질 수 있다. 친구 만나기를 즐기던 사람이 만남을 꺼리거나, 식사를 제대로 하지 않거나, 무기력함에 잠만 자는 등의 모습을 보이기도 한다. 통계적으로 임신·출산을 경험한 10~15%의 여성이 주산기우울증을 겪는다.”-임신 중인 여성이 우울증 약물 치료를 받을 수 있나?“정신건강의학과 전문의와 충분히 상의하면 가능하다. 임신 1기(첫 3개월)는 태아의 장기가 형성·발달하는 시기라서, 외부에서 오는 영향을 최소화하기 위해 약·건강기능식품 등을 먹지 않는 것이 원칙이긴 하다. 일단은 ▲

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